痛风要降尿酸预防发作！泄浊除痹汤水煎和颗粒剂谁效果好？详解

痛风要降尿酸预防发作！泄浊除痹汤水煎和颗粒剂谁效果好？详解

埃塞风能,风能 板块,风能路灯日记　　为了降尿酸预防痛风发作，在服用苯溴马隆，服中药汤药？免煎颗粒（或水蜜丸剂），或者中成药，是每一个痛风患者想知道的问题，今天科普就为你分享一则用泄浊除痹汤水煎剂、颗粒剂和苯溴马隆三个方法在降尿酸方面的效果对比。

　　埃塞风能,风能 板块,风能路灯日记我们知道，降尿酸是治疗痛风的重要措施，多个指南和很多报道都认为如果把血尿酸水平维持在357以下；可以防止痛风急性发作，如果血尿酸维持在297以下，则可促进体内已经形成的痛风石溶解和吸收。

　　研究者选取了121名被诊断为痛风的患者，年龄最小的18岁最大的65岁，多为关节多个受累，部分患者伴有并发症，随机分为中药汤剂组41名、中药颗粒剂组40名、苯溴马隆组40名。

　　中药汤剂组：服用泄浊除痹汤，组方由土茯苓、萆薢、生薏苡仁、威灵仙、木瓜、山慈菇、泽泻、泽兰、王不留行、牛膝、生蒲黄、车前子组成。日一剂早晚各一次服用。

　　中药颗粒剂组：将上述方剂制作成浓缩颗粒剂，每天一剂，温水冲服，早晚各一次。

　　显效：治疗后血尿酸显著下降，男性低于350，女性低于300，并在治疗中维持在这个范围。

　　有效：治疗后血尿酸降至正常，或者治疗后血尿酸没降到正常但至少降低20%。

　　三组治疗效果显著，但三组间没有差别，证实服用中药汤剂、颗粒剂或服用苯溴马隆在降尿酸方面疗效相当。

　　而且，比较治疗前，治疗后10天，治疗后20天的尿酸波动情况，与治疗前相比效果显著，但水煎剂、颗粒剂或苯溴马隆的疗效之间不明显，疗效相当，不过，汤剂无论是治疗10天后还是20天后，尿酸水平都比颗粒剂和苯溴马隆降的更多，颗粒剂次之。

　　我们结合痛风患者群体特定的病理生理特征和发病诱因，可以把痛风的基本病机归纳为肝脾肾亏虚，筋脉失养，再加上思虑伤脾，伤食伤胃，脾胃运化失司，水湿内停，湿浊内蕴，郁久化热，湿热交结，煎津成痰，久病入络为瘀，导致体内湿热痰瘀痹阻。如果此时遇上外邪侵袭或疲劳困顿，则浊邪凝滞，气机逆乱，痰瘀相并，气滞血瘀而诱发痛风。

　　基于此，对于湿热痰瘀痹阻形成的痛风，治疗则应泄浊祛邪，利湿清热，活血化瘀。

　　而且，土茯苓，萆薢，威灵仙三味药物还是中科院院士仝小林教授总结出的降尿酸小方，证实有效。

　　从疗效对比上看，治疗10天后，中药组血尿酸下降值不如苯溴马隆，说明中药降尿酸速度较慢，但治疗20天后三组的显效率和总有效率并无差异，说明三个方法都显著有效，但中药毒副作用小，适宜于长期治疗，患者容易接受。

　　如此看来，中药颗粒剂，服用方便，毒副作用小，可以避免水煎的麻烦，以及苯溴马隆对肝肾损伤，脾胃不良反应，而且可以免尿路结石和身结实的担忧。值得推广。

　　如您有尿酸高、痛风方面问题，可以评论区讨论，或发症状、报告，会一一回答。如想以鸡尾酒降尿酸系统调理，可关注后联系。。

　　本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2003年第21期《中国临床康复杂志》孙伟峰等文章《中农要写合作除痹汤降低痛风患者血尿酸的作用》。